我還記得.....5/13那天  祐祐去打"日本腦炎"疫苗

回家後就發燒了~  燒到38.5度  可是醫生說這疫苗不會引起發燒!

吃過退燒藥後 藥效過了 體溫又飆高! 

因為祐祐沒有流鼻涕或是鼻塞咳嗽   所以醫生只能往病毒感染來猜測他"感冒了"  (瞎~)

我想哪位醫師沒有經驗吧(他不是祐祐的指定醫師   是駐診的)     我自己認為有可能是玫瑰疹!

原因是 1.沒有感冒跡象    2.活動力&食慾不減    3.反覆發燒     

果不其然  祐祐一直反覆發燒   最高到39.5度全身像火燒一樣!   超過39我就給退燒藥(我心臟不夠強 @@ )

如果體溫很高   卻不到吃藥時間   我就讓他泡冷水澡    開冷氣吹電扇

到了第四天   祐祐突然不燒了(前四天都是日夜反覆發燒)

第五天疹子就出來了(玫瑰疹還真是麻煩   要等這麼多天 >< )

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第六天  看祐祐的帥臉   都變麻花臉了 @@

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背後也是~  一整片

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第八天 疹子有比較退一點

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我的帥祐     一週後臉臉快要好了    ^^  (現在當然是已經好了好幾天 這是前幾天拍的!)

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玫瑰疹跟猩紅熱不一樣喔!  

玫瑰疹是一個個疹丘  猩紅熱為一整片細霧狀紅斑(內有照片)    猩紅熱要特別注意  萬一誤診引起併發症會很嚴重!

我做個簡單整理~  這是大致上的病徵    小寶寶一有不舒服還是看醫生為首要!   千萬不要拖延!

猩紅熱會先有紅斑(所以當初以為過敏  第一時間就帶去看醫生了)  會發熱發癢不舒服    食欲活動力降低

吃藥一天後那紅斑就消失了    但是必須吃ㄧ星期抗生素徹底治療  千萬不要擅自停藥!

玫瑰疹會先發燒      反覆發燒幾天過後   燒退了疹子就出來!      而且活動力跟睡眠均正常!

這樣子應該還容易區別~ 

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祐祐~  你怎麼平時不生病感冒  每次都給我來猛的?   (但聽說每個一歲到一歲半的小孩幾乎都會得玫瑰疹?)

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認識玫瑰疹  文章取自   台北榮總小兒部醫務科主任  湯仁彬醫師   http://homepage.vghtpe.gov.tw/~ped/new_page_81.htm

什麼是玫瑰疹(嬰兒玫塊疹)

玫瑰疹是一種病毒感染,主要為皰疹病毒第6型及第7型最常見。這是一種良性的疾病,很少有併發症或後遺症,發生的年齡雖然以六個月到一歲半最常見,但是小至兩、三個月,大至兩、三歲的小朋友也都仍有可能會得到玫瑰疹。

玫瑰疹是常見的一種幼兒良性感染疾病,會出現發高燒,溫度可高至攝氏39至40度,通常持續3.4天。當高燒的時候,除了兩個小臉頰會燒得紅紅的以外,小寶寶的胃口、活動力也都還好,也可能有輕微的咳嗽、流鼻涕之類的上呼吸道感染症狀,檢查起來沒有明顯的特徵,這種病最大的特性就是當出現玫瑰紅似的細小斑丘疹時,往往也就是發燒漸退時,該病快到尾聲的預告,有時有於個人體質的關係而因高燒發生抽筋,但不必驚慌,因為這是良性的抽筋。

好發年齡? 季節? 發生率

這是最常見的嬰兒出疹疾病,多半發生在兩歲以下,標準的症狀是六個月到一歲半大的小寶寶,男孩女孩均可發生,並無特別的差異。一般估計30%的嬰兒有明顯的症狀,其他均為輕微的發燒,或亦沒有出疹。
        整年都可發生,但在春秋兩季較為明顯增多,不如麻疹、德國麻疹、水痘等疾病容易感染,因而地區性的流行極少發生。

有那些症狀?

最常見的是發燒三天,小嬰兒可能因發燒不舒服而顯得煩燥不安,哭閙聲使得父母及家中長輩十分牽掛焦慮,因此急急忙忙就醫,大多數嬰兒在發燒情形下並無痛苦的特徵,發燒極少超過5天,檢查時,除了喉嚨紅腫以外,頸部的淋巴腺或許有一些腫大的現象以外,有的小寶寶也可以發生瀉肚子情形,但小寶寶的活動力尚可。但感染到玫瑰疹時最常發生的困擾即為抽筋,小寶寶因為高燒所引起的抽筋,熱性痙攣是幼兒因發燒合併神經症狀,多發生在6個月至5歲的幼兒,如同嬰兒玫瑰疹好發作的年齡,這一個年齡的小朋友因為腦細胞的發育還不完全,高燒的時候,容易引起腦細胞之間亂放電的現象。亂放電就會引起四肢突發性的抽筋。手腳抽動、對稱性,多半持續23 分鐘,父母們常會為此嚇得不知所措。

燒退以後,由身體到頸部出現許多細細的的小紅疹,所幸疹子的特徵為不會痒,小寶寶不會因為痒而鬧情緒。玫瑰紅似的細小斑丘疹,開始起於軀體,疹子向臉部、四肢延伸,此時小寶寶並不會有任何不適的現象。大約一到三天內疹子會自動消失,身體上不會像得麻疹一樣有任何色素沉著或脫屑現象。

 治療方法? 預後如何.? 有無危險性?

基本上,正常嬰兒得到玫瑰疹,不會有任何併發症,不會發生腸胃道、中樞神經、血液系統、呼吸系統等的併發症。但對扺抗力較差,受到免疫抑制的幼嬰,則可能有較重的併發症。嬰兒玫瑰疹對醫師來說為診斷及治療上的挑戰,對家長來說帶來的是疾病初期的不安及慌亂,在醫學上,許多類同的疾病均會發燒及出疹,例如川崎病、麻疹、德國麻疹、腸病毒、腺病毒、鏈球菌、葡萄球菌等,隨著病情的不同,最後各自有不同的診斷及不同的治療規範,但在疾病初期未能確定究竟是何種疾病之前,父母要求的是診斷的確定性,嬰兒玫瑰疹的治療是採取症狀治療,抗生素治療不會改變疾病的過程,對單純性的嬰兒玫瑰疹沒有益處,然而當症狀發展出高燒合併中耳發炎,或白血球升高,此時可給予口服抗生素。

熱性痙攣為良性,兒童因疾病發燒的合併神經症狀,多半發生在六個月至五歲的幼兒,其神經學檢查,包括腦波、腦斷層等檢查均屬正常。但是對絕大多數的家長們而言,孩子的抽痙使人恐懼, 爸爸媽媽們擔心孩子會因為發燒抽痙不止而造成腦部受損,甚至死亡。玖瑰疹引發發燒,其發生熱性痙攣的機會如同一般兒童, 其抽筋為良性的, 不同於得到腦炎、腦膜炎之類的腦子本身疾病,所以並不會對寶寶有甚麼長久影響或後遺症,也不會進一步發生熱性痙攣及其他併發生症,家長們不用過度擔心。對於發燒不舒服的處理,比較適當的方法為給予口服退燒類藥物如 acetaminophen等,穿著較寬鬆的衣服,鼓勵多喝水,尤其是讓寶寶沖個溫水澡,既能降溫又能讓寶寶的循環很快恢復正常,有助預防熱性痙攣。.

 預防方法?

        大多數嬰兒得到玫瑰疹,因沒有嚴重的副作用,故不須特別嚴格的預防措施,也沒有預防的疫苗。但是,注意增強個人之免疫力,注意營養、均衡飲食及運動;加強住家個人衛生,尤其需要勤於洗手,並且要確實以肥皂洗手,再用擦手紙擦乾以達到清潔、消毒的功效。保持環境的清潔尤其重要,注意環境衛生,保持環境清潔及通風。最重要是避免涉足公共場所,應避免與他人親密接觸,以防感染他人。這也是日常生活的一環。

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  • Q毛綸
  • 綸也要趕在一歲半前~來個玫瑰一下!今天退燒了~但還沒出疹
  • 還沒出嗎?

    祐媽 於 2011/06/29 09:39 回覆